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媒体报道

【钱江晚报】只为“最爱的那一口”,医生在她的脖子上切开一个3厘米的口子......

日期:2021-07-21 访问量:2447 类型:媒体报道

    你爱吃鱼吗?相信每个人的身边都有几位爱鱼人士,30出头的许女士(化名)就是其中之一,平日里非常喜欢吃鱼,经常去菜场买各种不同的鱼回来,红焖、油炸、清炖变着花样烧,外出聚餐也是必点一道鱼。
    就在几天前,她正吃着晚饭,吃着吃着,忽然“哎哟”了一声,咳了几下,说不大对劲,有根鱼骨头咽下去了。
    俗话说,“常在河边走哪有不湿鞋”,以往吃鱼吃到骨头的事情许女士也遇到过,但大多是些小刺,要么吃点喝点东西就带下去了,要么用力咳几下也能吐出来。
    按照以往的经验,她倒了点醋喝,不过这次没什么效果,鱼骨头还是卡在喉咙里面,下不去也出不来,刺痛感还越来越明显。她也不敢再胡乱尝试其他“土方子”,干脆直奔医院。结果在当地医院两次胃镜探查都没有发现鱼刺,在煎熬了4天后,许女士不得不到杭州师范大学附属医院耳鼻咽喉头颈外科就诊求助。
    耳鼻咽喉头颈外科蒋建华主任仔细观察了许女士的CT影像,在食管上段发现了异物影,鉴于外院两次胃镜未能顺利找到鱼刺,他判断很有可能鱼刺已穿破食管壁刺入颈部组织,即存在颈部游走异物可能。
    此前红姐正版彩色统一图库-这里才是真正红姐统一图库-红姐统一图库免费区曾经接诊过一位症状类似的患者,尽管鱼刺已经穿破食管壁,但在食管腔内仍然可以找到针尖状鱼刺尾端,以微创方式从食管内将异物顺利取出。于是医生尝试着在患者全身麻醉下进行食管镜探查,遗憾的是仍未能发现鱼刺穿出去的蛛丝马迹。
    随后在精心准备下,医生用了最后一招,在患者颈侧切开了一个长约3cm的切口,经过CT阅片定位及仔细触摸,终于发现了这根跑路的“狡猾”鱼刺。小小的一根鱼刺,让自己吃尽了苦头,许女士连声说以后吃鱼的时候一定要小心再小心了。
    蒋建华表示,鱼刺卡喉是耳鼻咽喉科急诊最常见的病例,几乎每天都有。而且不仅是鱼刺,枣核、水果核、虾壳、瓜子卡喉的情况也有很多,“千万不要小看鱼刺等异物,如果处理不当,严重的可能会有生命危险!”
    蒋建华提醒,被鱼刺卡住万不可使用吞咽饭菜或者喝醋来处理,应当及时去医院求助,用专业的器械取出,否则不仅会划伤粘膜,严重的甚至会将鱼刺压入食道,取出的难度就更大了,如果更严重些,刺破胸段食管的话,极有可能伤及大血管,会造成大出血危及生命。
    鱼刺卡喉的位置千奇百怪,其中有一些由于位置非常隐蔽,很难在间接喉镜下看到,需要通过专业的内镜系统才可以清晰完整地看到咽喉部的情况。遗憾的是,由于很多医院夜间未开设内镜检查,所以不少患者只能强忍痛苦等到第二天到医院就诊。
    杭州师范大学附属医院耳鼻咽喉头颈外科现已开设夜间鱼刺内镜门诊,不少在这里成功拔刺的患者说,这是接地气的夜门诊,方便了许多卡鱼刺的患者,特别是一些“高难度”的拔刺。不仅是鱼刺等异物拔除,夜间门诊还开展内镜诊疗,针对急慢性喉炎、中耳炎、慢性鼻炎等,便于白天忙于上班或上学的市民来院就医。






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